長期病患者關注醫療改革聯席 引入非本地培訓港人醫生意見調查報告

（一）背景

長期病患者關注醫療改革聯席（下稱「聯席」）由三十多個病人自助組織及關注病人權益組織組成，一直關注香港醫療的政策、制度、資源及服務。聯席認為，香港醫療制度存在各種問題，包括：公營醫療服務輪候時間長、私營醫療服務收費高、基層醫療發展滯後等。公營醫療同時面對人手不足、人才流失、設施缺乏等。眾多問題之中，醫生人手短缺至為關鍵。

香港醫生人手多年以來一直嚴重短缺。目前香港每1 000名巿民只有約2名醫生，遠低於新加坡（2.5名）、日本（2.5名）、美國（2.6名）、英國（3.0名）和澳洲（3.8名），亦低於經合組織成員國平均3.5名。全港約15 000名醫生，少於一半在公立醫院工作，多於一半在私營界別，換言之，公立醫生對人口比例更為懸殊，工作壓力非常龐大。為公立醫院引入更多醫生人手，絕對是刻不容緩。

現時本港醫生供應的來源包括：一、本地醫學院培訓；二、非本地培訓醫生應考執業資格試後自行選擇於公營或私營工作；及三、非本地培訓醫生以有限度註冊方式於公營醫療機構工作。有限度註冊醫生必須同時持有外地醫生執照，就算工作多年，也不能成為香港正式註冊醫生，不利吸引非本地培訓醫生來港及挽留有限度註冊醫生留港服務。

根據海外國家的經驗，引入非當地培訓醫生的途徑，除「考試考核」途徑，即：向通過執業資格試的非當地培訓醫生發出正式註冊執照之外，還設有「臨床考核」途徑，即：在證明具備醫學水平（如：在指定醫學院畢業）下，可取得臨時註冊，再通過臨床工作表現評估後，可同樣取得正式註冊執照。新加坡近年快速提升醫生對人口比例，正是因為設立了「臨床考核」途徑，加快引入具資格的非當地培訓醫生。

為增加本港醫生供應，政府於2021年2月提出修訂醫生註冊條例的建議，引入非本地培訓醫生，初步方向如下：

• 引入的非本地培訓港人醫生必須是香港永久性居民；
• 引入的非本地培訓港人醫生須在認可的非本地醫學院畢業，並已在當地獲取醫生註冊資格或專科醫生資格，以確保吸納的醫生質素；以及
• 所有獲批申請人均要先獲公營醫療機構（即醫管局／衞生署／香港大學／香港中文大學）錄取，並在取得專科醫生資格後於有關公營醫療機構工作一段較長時間，建議為期五年，對焦地應對公營醫療機構的醫生特別是專科醫生人手短缺問題。在建議年期過後，該醫生可取得正式註冊。

為了解長期病患者、照顧者及社會人士對有關修訂建議的意見，「聯席」於2021年4月16日至5月5日進行網上問卷調查。問卷先提供客觀數據及資料，然後由受訪者回四方面的問題，即：有關醫生人手、有關公立醫院服務輪候情況、有關立法方向及受訪者背景資料等。是次調查合共收回505份有效問卷。