公營醫療收費檢討意見調查報告

香港社區組織協會 長期病患者關注醫療改革聯席 香港老人權益聯盟

醫務衞生局現正檢討公營醫療服務收費,並有意調整急症室及其他公營醫療服務的收費水平。提高有關收費可能影響基層市民、長者、長期病患者及殘疾人士的經濟負擔,任何收費調整的措施應先了解他們的意見。

 

(一)調查背景

 

2022/23年度醫院管理局的各項收費約52.4億,佔局方總收入約6%。雖然收費水平低廉, 但對於低收入的病人、已退休的長者及需長期頻密求醫的長期病患者而言,也可能造成經濟負擔,或導致延誤求醫等問題。

 

局方設有醫療費用減免機制,以支援有經濟困難的病人。「符合醫療費用豁免資格人士」, 包括:綜合社會保障援助受助人、長者院舍照顧服務券計劃級別0院舍券持有人(即獲全額資助人士)和75歲或以上長者生活津貼受惠人,可獲豁免公營醫療服務的收費。

 

此外,為保障沒有領取上述社會福利的病人,例如:低收入人士、長期病患者及貧困年長病人,可申請醫療費用減免。申請人需提供所有家庭1成員的經濟文件,以審核月入及資產是否符合申請資格。申請人的每月家庭入息,不可超過其家庭人數的家庭住戶每月入息中位數的75%,同時,申請人的家庭資產值低於其家庭人數的指定上限。有長者成員的家庭資產限額將較沒有長者成員的家庭為高。下表列出有關的入息及資產限額。

 

表甲:按家庭人數釐定的家庭住戶每月入息中位數(港元)

二零二四年第一季

家庭人數 家庭住户每月入息中位數 家庭住户每月 入息中位數的 75% 家庭住户每月 入息中位數的 50%
1 $10,500 $7,875 $5,250
2 $21,600 $16,200 $10,800
3 $35,700 $26,775 $17,850
4 $48,700 $36,525 $24,350
5 $64,700 $48,525 $32,350
6 或以上 $71,800 $53,850 $35,900

 

表乙獲減免醫療費用家庭的資產上限(港元)
家庭人數 資產上限(沒有長者成員) 資產上限

( 1 位長者成員)

資產上限

( 2 位長者成員)

1 $41,500 $209,500
2 $85,000 $253,000 $421,000
3 $127,500 $295,500 $463,500
4 $170,000 $338,000 $506,000
5 $212,500 $380,500 $548,500
註:病人家庭如有長者(即年齡不少於 65 歲),資產限額可因應每名長者而獲提升 168,000 元。

 

按現時制度,如申請人的家庭月入低於全港家庭住戶每月入息中位數的50%,一般可全數減免費用,如在50%至75%之間,可獲部份減免。如申請人未符合上述經濟條件,也可以向社工提供其他考慮因素,以非經濟因素申請。換言之,現時醫療費用減免制度,除上述三類「符合醫療費用豁免資格人士」以外,其他可受惠的範圍涵蓋:28萬名綜緩受助人、約40萬75歲或以上的長者生活津貼領取者及其他符合資格的減免申請人。2022/23年度,醫療費用減免的總金額約11億。2

 

雖然醫管局設有醫療費用減免制度,以期減輕非綜援病人的經濟負擔,然而,有關制度經常被批評入息及資產限額太低、申請程序繁複、提供文件上遇有困難等,未能協助有經濟困難中下階層市民。

 

就此,香港社區組織協會(社協)聯同長期病患者關注醫療改革聯席(醫改聯席)的病患者及老人權益聯盟(老權)發起問卷調查,以了解受訪者對政府檢討公營醫療收費的意見。調查範圍包括受訪者的背景、求診情況、醫療開支、申請醫療費用減免的情況及意見及對調整收費的意見。

 

受訪者包括社協所接觸的基層市民、醫改聯席的慢性病患者成員及老人權益聯盟的基層長者等。問卷調查於2024年4月24日至5月26日期間,以網上及實體問卷形式進行,共收回229份有效問卷。

(完整內容請下載新聞稿詳閱)

 

二零二四年六月廿三日

 

1 家庭包括病人及其同住的核心家庭成員,即病人的父母、子女、夫/妻屬受供養人的兄弟姊妹 (即未滿18歲, 或18至25歲正接受全日制教育的人士,或成年而有殘疾(即正領取公共福利金計劃下的傷殘津貼,或綜合社會保障援助計劃下殘疾程度達100%,或需要經常護理的標準金額)的兄弟姊妹)