《基層市民和確診者對中醫服務需求問卷調查》發佈會 新聞稿

香港社區組織協會  基層婦女健康關注組  老人權益聯盟

中醫診所服務短缺  基層復康求醫無門

香港社區組織協會的基層婦女關注組婦女連同老人權益聯盟長者發佈《基層市民和康復者中醫服務需求問卷調查》，反映基層市民感染新冠病毒的比例高於全港，當中更有超過八成有後遺症。中醫因可調理身體、副作用少和根治病情被本港市民視為治療新冠後遺症的首選，但大部分受訪者卻未能受惠於「中醫門診特別服務」。由醫管局、非政府機構和大學三方協助模式下的「中醫診所暨教研中心」和2024來即將建立的第一所中醫院，並非公營，三方協作模式服務詬病亦逐漸浮現。是次研究將就中醫治療新冠後遺症和中醫舒緩現時公營醫院壓力方面提出多項建議。

從本港自2020年1月錄得第一宗新冠病毒陽性個案起，共經歷了五波疫情，當中以第五波疫情最為嚴重。第五波疫情於二月下旬至三月上旬達到疫情高峰期，於2月28日至3月6日，一星期共錄得300,303宗確診個案[1]。當時港大醫學院推算，全港約有440萬人已感染新冠病毒，佔本港人口的56.5%（本港人口在2020年為約748.2萬）。直至2022年7月14日，累積錄得1,270,883確診[2]。在第五波疫情中，中醫不論在預防、治療和復康方面均發揮重要作用。

早於2001年特首已在施政報告中表明，長遠將中醫納入公營體系，並於2003年起開設中醫診所暨教研中心，至2014年止，本港18區均有中醫診所。但2018年特首才在施政報告中確認將中醫藥納入香港的醫療系統，第一間中醫醫院將位於將軍澳百勝角，於2024年底落成。惟中醫診所暨教研中心及中醫院並非公營醫療體系模式營運，只是採用由醫管局、非政府機構及本地大學，以三方伙伴協作形式管理。加上診所的日常運作則由非政府機構負責，長久而言，診所服務的質素保證亦值得商榷。除此之外，中醫師的平均起薪點明顯比其他醫療專業低，甚至低於其他輔助醫學行業[3]，如護士、藥劑師或物理治療師等，導致中醫發展時至今日仍遜於西醫。

香港醫療服務素來享譽國際，但公私營失衡情況嚴重，公院以佔四成半的醫護人手照顧九成香港病人，人手嚴重不足、加上政府醫療開支有限等，令公營醫療系統千瘡百孔，伴隨人口老齡化和疫情，公營醫療系統更有崩潰跡象。政府近年雖然推出不少措施以圖紓緩問題，但往往捲入資源分配和醫療質素等相關爭議。現時全港約15,000名西醫醫生，當中6,998名在公立醫院工作[4]。但據《中醫組通訊》所載，截至2020年7月15日，本港僅有7572名注冊中醫，31名有限制注冊中醫及2544名表列中醫[5]。因為目前香港尚未有中醫醫院投入營運，獲政府資助的醫院管理局中醫診所亦只有18間，共聘用415名中醫師，每間平均只有約23位醫師[6]，其餘中醫師全在私營診所工作。香港醫生人手多年以來一直嚴重短缺，目前香港每1 000名巿民只有約2名西醫醫生，遠低於新加坡（2.5名）、日本（2.5名）、美國（2.6名）、英國（3.0名）和 澳洲（3.8名），亦低於經合組織成員國平均3.5名。而公立醫生對人口比例更為懸殊，工作壓力非常龐大[7]，而中醫人數只有西醫約一半，暫時亦未有政府中醫醫院運作，可見現時香港中醫醫療服務更為短缺。

雖然趙永佳教授結合香港亞太研究所於1993、 2004 及 2015 年三次調查的結果，發現香港人對中醫的信任增加。港亞太研究所在2015年的調查中發現。相比在1997年回歸前，中醫的求診情況確有明顯增長，顯示政府在回歸後大力推動中醫註冊及中醫藥的監管有成效。但另一方面， 2015年的中醫求診率並未隨信任度相應增加，數據顯示與2004年相近。這種不一致，亦很大程度因中醫並未正式納入公營醫療系統，對於社經地位較低或有長期病患的市民，家庭經濟狀況難以負擔昂貴的私人中醫服務[8]。即使市民對中醫的需求和信賴增加，但仍只能依賴現時的公營西醫醫療服務，從而減少市民向中醫求診的機會。

為進一步了解基層市民和新冠肺炎康復者對中醫服務的需求及改善現有問題，本會於2022年3月至5月期間進行了「基層市民和康復者中醫服務需求問卷調查」，成功以網上問卷形式訪問了557名基層市民。是次研究有兩個目的：一、了解受訪者感染新冠病毒及後遺症情況；二、了解受訪者對中醫服務的需求及政府資助中醫服務的使用情況。

[1] 同前註 3。

[2] 2019冠狀病毒病第5波數據

https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/5th_wave_statistics.pdf

[3] 趙永佳 、​​施德安：誰在看中醫？ 香港中醫就診趨勢回顧 （1993-2015）http://hkjoss.com/index.php/journal/article/viewFile/377/375

[4] Hospital Authority Report on Key Performance Indicators  https://www.ha.org.hk/haho/ho/ca/AOM_P1765.pdf

[5] 黃賢樟：《香港中醫雜誌》 逆水行舟,不進則退 ——對香港中醫發展的思考與建議

http://www.hxzclinic.com/newsfinal.php/1-3-122.html

[6] 中華人民共和國香港特別行政區立法會：審核二零二二至二三年度開支預算 5頁https://www.legco.gov.hk/yr2022/cn/fc/fc/w_q/fhb-h-c.pdf

[7] 香港社區組織協會：引入非本地培訓港人醫生意見調查報告https://soco.org.hk/wp-content/uploads/2014/10/%E5%BC%95%E5%85%A5%E9%9D%9E%E6%9C%AC%E5%9C%B0%E5%9F%B9%E8%A8%93%E6%B8%AF%E4%BA%BA%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%84%8F%E8%A6%8B%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E5%A0%B1%E5%91%8A.pdf

[8] 同前註 1。